Группа препаратов rt-PA (фибринолитики) – безопасное и эффективное средство лечения инсульта, но их действие ограничено так называемым золотым окном – всего 4,5 часа после удара. Китайские учёные из Центральной больницы Цанчжоу задались целью проверить потенциал физетина по расширению терапевтического окна лечения фибринолитиками. Для этого было проведено в 2019 году двойное клиническое исследование среди пациентов с ишемическим инсультом.
Rt-PA – это лекарства, растворяющие волокна тромба. Другие названия – фибринолитики, тромболитики, активаторы плазминогена.
Ход исследования
Пациенты с инсультом были разделены по критерию временного промежутка от момента удара до фактического начала лечения, а затем случайным образом распределены по группам. Одна группа получала фибринолитики в сочетании с физетином (фисетином), а вторая – с плацебо.
Первичный результат оценивали по внешним признакам, при помощи международной шкалы инсульта (NIHSS), а вторичный – измеряя уровни высокочувствительных ферментов (ММП 2, ММП 9, С-реактивный белок) в сыворотке крови, указывающих на повреждения тканей.
Результаты исследования физетина при ишемическом инсульте
Фисетин значительно улучшил состояние пациентов, получивших отсроченный старт лечения инсульта, о чем свидетельствуют более низкие баллы по шкале NIHSS. Положительный эффект физетина, вероятно, был обусловлен снижением уровней ММП-2, ММП-9 и СРБ в сыворотке, поскольку усматривается сильная линейная корреляция между уровнями этих белков в анализах и показателями NIHSS у всех пациентов, включенных в исследование.
Физетин, таким образом, признан потенциальным дополнением к традиционному лечению инсульта тромболитиками. Особенно это перспективно для пациентов, получающих помощь сравнительно позже в рамках «золотого окна» – физетин обещает расширить допустимый интервал оказания помощи и улучшить результаты лечения.
5.0
