На фоне повышения заболеваемости COVID актуально вспомнить исследования, освещаемые в 2021 году Журналом Американского гериатрического общества (Journal of the American Geriatrics Society). Учёные выяснили, что бремя стареющих (сенесцентных, SnC) клеток, которые не делятся, но метаболически активны и сопротивляются естественному самоуничтожению, увеличивается у людей с хроническими заболеваниями и пожилых. Эти люди также подвергаются наибольшему риску заболеваемости ковидом и смертности от ковидной инфекции SARS-CoV-2.
Осложнения после ковида включают цитокиновый шторм и полиорганную недостаточность, опосредованные теми же факторами, которые часто вызываются SnC, через их секреторный фенотип, связанный со старением (SASP). SASP может быть усилен факторами молекулярного профиля, связанными с инфекцией и патогенами. Сенолитические агенты, такие как физетин, избирательно устраняют SnC. Именно за счёт этого физетиновое лечение ковида задерживает, предотвращает или облегчает множественные нарушения, включая ожирение, диабет и респираторные заболевания (см. рис. 1).
Первые случаи лечения ковида физетином
С 2021 года сенолитики проходят клинические испытания при таких состояниях как слабость, ожирение, остеопороз, диабет, сердечно-сосудистые, почечные и лёгочные заболевания, которые также являются факторами заболеваемости и смертности от коронавируса. Перед исследователями стояла задача – проверить, снижают ли сенолитики прогрессирование и заболеваемость COVID-19 у госпитализированных пожилых людей.
Национальный институт здравоохранения США финансировал многоцентровое плацебо-контролируемое клиническое исследование физетина среди жителей домов престарелых, переболевших коронавирусом. Изучалось воздействие физетина на фундаментальные механизмы старения у таких пациентов.
В самый разгар пандемии, учитывая все ковидные ограничения, исследования затруднялись проблемами доступа в учреждения длительного ухода за престарелыми пациентами, процедурами получения согласия, нюансами передачи биообразцов и клинических данных, нехваткой кадров, вопросами применения исследуемых продуктов. Однако первые экспериментальные исследования лечения COVID дали важное понимание механизма действия физетина:
Рисунок 1.